素圃医案

图书信息

作者：(清)郑重光著

出版社：中国中医药出版社

定价：31.00

ISBN：9787513292795

出版时间：2025-03-01

分类：图书,行业职业,医学-中医,中医各科

商品介绍

目录

卷一

伤寒治效

卷二

暑证治效

疟疾治效

痢疾治效

卷三

诸中证治效

男病治效

卷四

女病治效

胎产治效

内容简介

《素圃医案》（1707年）4卷，郑重光氏定居扬州30年，治验效案繁多，剔除“即用先圣成法与治合丹溪，后人不尽眩惑之证”，专择“亢害疑似之证”汇成，以示后学。选案多以温补见长，尤多用姜附起病，是新安医学中温补培元派代表人物之一。郑氏还撰有《瘟疫论补注》2卷，参校柯韵伯《伤寒论翼》2卷。有《郑素圃医书五种》传世。

学术思想特色：素圃曰：“夫人身命之所系，阴与阳而已。阴阳和而生意遂焉，偏胜则害，汤液所以救其偏而和之也。”他否定了朱丹溪的“阳常有余，阴常不足”论：“自朱丹溪殿于张刘李三家之后，成一家之言而为之说，引日月之盈亏，以喻阳常有余，阴常不足，遂印定后人耳目，专事苦寒以伐真阳。呜呼，夫人身气血之所偏，而率皆阳盛而阴虚也，丹溪之治亦无误焉?不然!真阳既亏，而复甚之苦寒以伐之，其亦不仁甚矣。经曰：阴平阳秘，精神乃治。又曰：阴阳离决，精气乃绝。夫曰平，则不欲过盛可知；曰秘，则当宝护可知；曰离决乃绝，则阴精不独绝可知，阳气亦离决可知。然则圣言具在，司民命者且必专事苦寒以伐真阳也耶?张介宾有言：刘朱之论不息，轩岐之泽不彰。辞虽过激，用意良深。”素圃认为，阴“曰平，则不欲过盛可知”；阳“曰秘，则当宝护可知”，显示了重视阳气的观点。

素圃虽然崇重阳气，但绝不拘泥于此，“先生非胶柱而鼓者也”(《素圃医案·许序》)。素圃亦自称“自轩岐以来，圣神辈出，悉皆兼收并蓄，待用无遗，而曾不敢为画一之规，使去温取寒，存补废泻者。”通观全案，素圃显然是阴阳分治，阴证扶阳，阳证益阴，从不混淆，更未以扶阳法统治诸病。

从《素圃医案》中，可以看出素圃擅用附子的特点，体现在广用、重用、专用几个方面。无论伤寒、暑证、疟疾、痢疾、中风、男病、女病各种病症，素圃以姜附热药投治者居多，比比皆是，尤其若与吴门时医相比，这种擅用热药的特点就更突出了。

素圃精于伤寒，著有《伤寒论条辨续注》《伤寒论翼》《伤寒论证辨》等书。“仲景东垣，则先生之濂洛也”(《素圃医案·许序》)。其对阴火的辨识有着丰富独特的经验。在《伤寒证辨》中有一段论述，比较全面的揭示了阴火的辨识：“人身阳不尽不死，阴不胜不病，故贱阴而贵阳。阳因汗越则益燥，再服苦寒，阳气愈消则致耳聋、昏睡似少阳；冷极于内，逼阳于外，则发为阴斑似热；下冷，阳厥于上，则渴而欲饮，肾水凌心则舌黑；太阴寒，津液不上输，则舌黑而燥似火；少阴寒水上逼心火，则发声为笑似痰；寒不外解，传入厥阴，则下利脓血似痢；寒中肝，则气上逆而吐血；形寒饮冷伤肺则咳似虚劳；寒中太阴，宜温胃，误消克则伤阳而传少阴；腐气本于肾，肾邪逼真气上出于口，则口臭似胃热；寒气上参阳部，则胸背胀，妇人往往有之似肝气。凡此阴证似阳，皆宜凭之以脉，脉沉紧或散大，宜从阴治；投以阴药则危。”整理者待定。